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怀孕期间出血:症状和原因

1月10日报道 文/sharon

女性在怀孕期间出血通常是一个可怕而令人担忧的问题。在怀孕期间,从胚胎受孕到分娩前,出血都很可能发生。一些阴道出血的原因往往是严重的,例如可能是流产或胎盘位置的问题,而另一些则不然。

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美国杜克大学医学院妇产科主任海伍德·布朗博士说,尽管阴道出血并不是一种不寻常的症状,尤其是在怀孕的前12周,但这是一种女性不应忽视的症状,应该立即就医。

布朗说:“怀孕初期的出血是相当普遍的,在怀孕的头三个月里,大约有20%到30%的孕妇会出血。一些怀孕的女性会继续出血,一般较正常,怀孕后期出血较少。”

一些怀孕出血的症状:

布朗说,在怀孕期间可能观察到的情况是,女性的内裤上可能会出现几滴血,但血液极少。在怀孕早期的妊娠中,通常会出现血液斑点。他说,这可能是“先兆流产”的征兆,这就是为什么怀孕出血要马上就医的原因。

联系医生时,孕妇应该能够描述出血开始的时间,她观察到的血的颜色,如深红或浅棕色,以及她出血的频率。孕者可能会被问及她的血液流动是否变得更重或更轻,如果她看到了从阴道排出的凝块或块状物。即使停止出血了,也应及时打电话咨询或去医院就医。

如果出血严重,或者伴有疼痛或抽筋,孕妇应立即打电话给她的手机老虎机赢真钱护理人员,或到最近的急诊室进行检查。女性在出血或腹部或骨盆疼痛时也应寻求紧急医疗护理。

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出血的原因可能有以下几点:

1.植入性出血

一些女性在怀孕的头四个星期里会“着床出血”。布朗说,当受精卵(胚胎)附着在子宫内膜上并开始生长时,就会发生这种轻微出血。

2.性交出血

美国妇产科医师学会(ACOG)称,当女性怀孕时,子宫下部的子宫颈出血可能发生在性交过程中。

3. 感染出血

布朗说,阴道感染和宫颈炎的感染都可能引起出血。

4.子宫外孕

在早孕中出血或发现受精卵可能是受精卵在子宫中发育不出的迹象,而且可能在其他地方生长,最常见的是在输卵管中生长,这被称为异位妊娠或输卵管妊娠。

子宫外发生的妊娠是一种医学紧急情况。医生将试图排除异位妊娠的原因,这将包括执行超声波检查胚胎在哪里生长。血液测试还可以检测人绒毛膜促性腺激素(hCG)的水平,这种激素只有在女性怀孕时才会出现。异位妊娠的hCG水平可能比正常子宫妊娠期升高得慢。

5.流产

几乎所有经历过怀孕损失的女性在流产前都有出血的迹象。

6.葡萄胎妊娠

这种罕见的情况,也被称为葡萄胎,是指通常发育成胎盘的组织,而不是在子宫中形成异常生长。梅奥诊所说,葡萄胎妊娠可能会引起一些症状,比如在怀孕头三个月出现亮红色或深棕色的阴道出血,严重的恶心和呕吐,有时出现葡萄状囊肿。有这些症状的妇女应该立即到急诊室进行及时的诊断。

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妊娠晚期出血的原因:

1.颈椎增生

根据ACOG的说法,晚期妊娠的轻度出血可能是由于宫颈发炎或宫颈增生引起的。

2.胎盘早剥

布朗说,在怀孕后期更严重的出血,血液流动可以和女性的月经相比较,这可能表明胎盘的位置存在问题。一个常见的问题是胎盘早剥,即胎盘脱离子宫壁,会导致给胎儿提供较少的氧气。这是一种严重的情况,通常发生在妊娠晚期,需要立即就医。

3.前置胎盘

布朗说,另一个女性可能会经历阴道出血的原因是胎盘。他解释说,这种妊娠并发症是胎盘在子宫内的位置太低,部分或完全覆盖了女性子宫颈的开口。

4.早产

根据梅奥诊所的说法,如果孕妇在怀孕37周之前的任何时间都有大量出血,那么这可能是早产引起的。根据ACOG的说法,除了大量出血外,其他早产的迹象可能包括下腹或骨盆的压力、背痛、胃痉挛和有规律的收缩。

小编说两句:

妊娠期间出血可以通过各种检查和盆腔检查来评估。盆腔检查还可以帮助医疗服务人员排除其他可能导致出血的原因,如感染、宫颈外伤或宫颈息肉(宫颈上的增生通常不是癌变的)。

其中一项测试可能是超声波,一种利用声波来生成胎儿和胎盘的黑白图像的扫描。超声波可以帮助检测女性出血的可能原因,比如子宫外的受精卵(异位妊娠)、胎盘位置(胎盘早剥)的并发症或可能流产情况。

一些妇女可能会接受血液测试来测量人类绒毛膜促性腺激素(hCG)的水平。血液测试还可以检查妇女是否需要治疗Rh敏化,即母亲和胎儿之间的血液不相容。(sharon)

责任编辑:邱彬彬
标签: 怀孕 孕期出血
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